近期，昆山市根据《第三版》的相关规定，结合本市的具体情况，出台了《昆山市2020年基本公共卫生服务居民健康档案管理工作方案》。该方案对大量居民的健康信息管理产生了直接效应公共卫生健康档案管理，因此受到了广泛的关注。
制定背景
为保障居民健康档案管理项目在基础公共卫生服务领域的有效实施，昆山市正全力以赴，全面搜集其行政区域内居民的详细信息。该市正致力于构建健康档案体系，同时将这些档案资料同步传输到信息系统中，目的在于提升电子健康档案的标准化程度、即时应用效能以及信息公开的比例。该方案的实施对于满足本市居民在健康管理领域的实际需求极为关键，并且，它与《第三版》的规定相吻合，进而有利于显著提高公共卫生服务的整体质量。
档案内容
居民健康档案内容详实，包含众多领域信息。其中，个人基本信息构成了档案的基础，全面展示了居民的基本状况。健康体检结果直接揭示了居民的当前健康状况，对健康评估极为关键。针对特定人群，实施了有针对性的健康管理措施，以确保对特定群体的精准管理。同时，其他医疗卫生服务记录对居民所接受的各类医疗服务进行了详尽的记录。这些内容丰富的档案资料，为医疗服务提供了全面且具体的参考依据。
档案建立
在居民前往社区卫生服务机构接受服务时，医护人员承担建立个人健康档案的责任，并执行相应的记录工作，同时向服务对象传达必要信息。此外，社区卫生服务机构通过上门服务、疾病筛查等多种形式公共卫生健康档案管理，积极为居民建立档案。这些多样化的服务手段旨在确保区域内所有居民均能拥有个人健康档案，从而提高档案建立率。
档案使用
在患者复诊期间，负责的医生会通过信息平台查阅其病历，并依据复诊结果对病历内容作出相应修改。高血压和糖尿病患者能够获得标准化的持续医疗服务。上门服务过程中，工作人员会查阅相关病历，携带所需表格，并在服务结束后立即更新电子病历。对于需要转诊或会诊的患者，工作人员会填写相关记录。所有档案资料将被集中搜集并得到妥善保管，这一举措旨在确保档案信息的准确性及完整性。
信息录入
社区卫生服务中心需迅速将居民的健康纸质资料及相匹配的记录表输入到信息系统中。若居民已在其他镇区收集并录入电子健康文件，则将启动档案的移交和协调流程。该措施旨在提升档案管理效率，并让居民获得更便捷的医疗服务。更详细的信息，可通过访问www.kaifumap.com网站进行查询。
实施时间
自4月10日起，《昆山市2020年度居民健康档案管理的基本公共卫生服务计划》正式实施。此举标志着昆山市居民健康档案管理工作将迎来一系列变革。关于该计划在提升居民健康管理方面所预见的成效，您有何看法？敬请点赞、转发本篇文章，并留下您的宝贵意见。
